
据报道,一场足以载入全球医药史册的“大地震”正拉开序幕。曾经让无数中产阶级望而却步、被诺和诺德垄断的减肥神药司美格鲁肽,即将迎来史无前例的“仿制药海啸”。
就在本周六,诺和诺德在印度、中国等多个全球人口大国的专利保护将正式到期。这意味着,覆盖全球40%人口的巨大市场将瞬间向廉价仿制药敞开大门。
印度药企已在摩拳擦掌,首批仿制药预计最快本周末就能上架。紧接着,中国、加拿大、巴西、土耳其和南非也将陆续进入“全民减肥”时代。
“这不仅是药物的普及,更是一场医疗民主化。”新德里治疗准入活动家利娜·梅加尼感叹道。
长期以来,这种神药几乎是高收入国家富人的专属,而现在,它正飞入寻常百姓家。
数据背后的现实极其残酷:仅中国和印度,就有超过8亿超重或肥胖成年人,以及3.6亿糖尿病患者。

此前,诺和诺德与礼来凭借垄断地位赚得盆满钵满,但高昂的价格将绝大多数患者拒之门外。仿制药的出现,不仅是为了减重,更是为了预防数以百万计的心脏病和中风。
更有意思的是,这场价格战的惨烈程度超乎想象。
目前,Wegovy在美国的高剂量版本每月售价高达349美元(约合人民币2500元),且这还是不含保险的价格。
而分析人士预测,随着仿制药巨头们杀入战场,月治疗费用最终可能暴跌至15美元(约合人民币108元)左右。
“我从未见过哪种药物的专利到期能引发如此疯狂的期待。”印度Biocon公司首席执行官悉达多·米塔尔兴奋地表示。他的公司正计划明年在加拿大和土耳其等地推出仿制药。
对于31岁的中国大连姑娘阿根来说,这无异于救命稻草。患有糖尿病并发症的她,每月要花约160美元买药,这对于和母亲相依为命的她来说已是极限。
当医生建议她增加剂量时,每月291美元的开销让她望而却步。阿根直言不讳:“如果国产仿制药效果一样,且价格能降到75美元以下,我一定会换药。我的开销太大了,必须选省钱的那条路。”
事实上,诺和诺德的“好日子”确实到头了。随着全球竞争侵蚀市场份额,这家曾贵为欧洲市值最高上市公司的丹麦巨头,股价已出现剧烈波动。
为了保住垄断地位,诺和诺德曾在中、印、巴三国的法庭上拼死抵抗,试图阻止仿制药获批,甚至在竞争开启前就主动在华降价。
然而,大势已去。在苏州从事科技工作的33岁青年张磊就是个典型例子。
他曾每月花200美元使用礼来的替尔泊肽,但2024年8月他果断转投更便宜的司美格鲁肽,自费部分降到了惊人的16美元。
对于即将到来的国产仿制药,张磊信心十足:“反正原料药很多都是中国产的,效果应该没差。”

讽刺的是,当亚非拉人民即将吃上廉价药时,美国和欧洲的患者却还要在“高价深渊”里再苦熬几年。
由于欧美法律中极其亲近药企的“专利期补偿”制度,司美格鲁肽在这些地区的专利要到2030年代初才会失效。
说白了,这种制度本质上是拿患者和纳税人的钱在补贴药企巨头。尽管特朗普政府此前通过关税威胁迫使诺和诺德做出了一定让步,但那点降幅在真正的仿制药竞争面前,简直是杯水车薪。
现在的悬念在于,当加拿大在今年1月专利到期后,走投无路的美国患者是否会掀起一场大规模的“跨境购药潮”?而那些从未被诺和诺德重视过的贫困国家,是否会因为每月仅需3美元的极低成本,迎来一场公共卫生革命?
不可否认的是,减肥药的“暴利时代”正在崩塌。当这种被神化的药物从“奢侈品”变回“普适药”,谁才是这场博弈中真正的赢家?对此,你怎么看?
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